السبت، سبتمبر 17، 2022
نصائح لمستخدمين لمضخه ٧٨٠
نوع الكانيولا وبتحتاج تتملي قد ايه?
fixed prime
علشان لخبطه الناس في موضوع fixed prime او fill
ده الزامي يتعمل مع كل مره تركيب للكانيولات البلاستيك
الكانيولات المعدن مش لازم
ودي تعليمات الشركه اللي متوضحه في الصور تحت
لو طول الكانيولا ٦ مم = تتملي 0.3
لو طول الكانيولا ٩ مم = تتملي 0.5
لو الكانيولا طولها ١٣ او ١٧ مم = تتملي 0.7
الكانيولا اللي تجيب دم وقت التركيب تتغير فورا ..عكس السنسور بنسيبه نجربه ونتابع قرايته مادام الدم وقف
لتقليل الألم ممكن استخدام مكعب تلج علي مكان التركيب قبل ما نركب
لو هنستخدم كريم تخدير لازم نسيبه يمتص ثم نمسحه تماما والمكان يبقي جاف قبل التركيب
الألم الشديد المستمر مكان التركيب زي احساس وخز او كهربا بيكون معناه ان لامسنا نسيج عضلي ولازم نغير الكانيولا
الكانيولا والسنسور ممنوع تركيبهم في مكان جروح او ملتهب او متليف او مكلكع او في علامات تمدد او مكان احتكاك بالهدوم زي حزام بنطلون مثلا ..او مكان ثنيات الجسم اللي ممكن تخربهم او تفكهم
مكان التركيب مهم جدا يكون جاف ..لو بنستعمل اي كريم مخدر لازم ينشف ونمسحه تماما ..لو بنستخدم تطهير يبقي ينشف تماما ..ممنوع اي كريمات مكان التركيب ..
لو بنستخدم بخاخات حساسيه يبقي لازم قبل التركيب بساعه والمكان يجف تماما
لو في شعر كثيف يبقي يتقص او يتحلق
ممنوع نستخدم مزيل عرق جل او كريمي مكان التركيب
أي معايره للسنسور =تحليل بالدم من الاصابع فقط وليس اي مكان بديل ..كذلك عند الشعور بأعراض لا تتوافق مع قراءه السنسور
الجرعات والمعاملات
الجرعه قبل الاكل ب ١٠-٢٠د ..وليس اثناء ولا بعد
الحقن قبل الاكل علي طول او بعده بيخلي الجرعه لا تتناسب مع سرعه الهضم والسكر يعلي ..اوك ده عارفينه ..لكن مع سمارت جارد ده بيدخلنا في هجوم تصحيح تلقائي عنيف من المضخه يليه هبوطات ممتده
يبقي بعد الاكل لو بتواجه تصحيح تلقائي كتير ..عدل وقت الانتظار بين الحقن والاكل قبل تعديل معامل الكارب
نصيحتي الشخصيه اهتموا بالوقت ده علي الاقل في اول وجبه لما يصحوا لانها غالبا تصاحب اوقات مقاومه لعمل الانسولين ..
️مدة بقاء الانسولين النشط الصارمه اللي بتكون ساعتين ..خطر في الاطفال لانها بتعرضهم لهبوطات اكتر ..كذلك الهدف الصارم ١٠٠ احيانا
نصيحتي الشخصيه في الاطفال ماتبتدوش ابدا بوقت انسولين نشط اقل من ٣ ساعات ..ولا هدف اقل من ١٢٠ ..لما يتزبط سمارت جارد قللوا الهدف لو تحبوا ..والانسولين النشط نقدر نقلل او نزود كل ١٥ د بلاش تغيرات عنيفه فيه ايضا .
️وقت المجهود البدني او الذهني ..استخدم الهدف المؤقت قبل الحدث بساعه علي الاقل لتجنب تراكم التصحيح التلقائي
تقارير المضخه علي برنامج كير لينك
لما نتابع تقارير المضخه هنستفيد ايه بتحليل تقارير TIR
قسموا الاهداف في المضخه للتالي
سكر فوق ٢٥٠ بكون أقل من ٥%
سكر فوق ١٨٠ يكون اقل من ٢٥%
سكر في نطاق ٧٠-١٨٠ يكون ٧٠%
سكر أقل من ٧٠ يكون ٤%
سكر أقل من ٥٤ يكون أقل من ١%
طيب لو لقيت نفسك بيطلع سكرك فوق المطلوب كتير يبقي تاخد بالك او تعدل ايه ؟
تستني مده أطول بين الحقنه والاكل
ماتاكلش من غير جرعه
لو بعد ساعتين من الوجبه سكرك عالي عن ١٨٠ مع وقت انتظار يصل الي ٢٠ د قبل الاكل وحساب كارب مزبوط = قلل معامل الكارب
طيب لو لقيت نفسك بيطلع سكرك أقل من المطلوب كتير يبقي تاخد بالك او تعدل ايه ؟
لو بتنتظر ٢٠ د خليهم ١٠ د
راجع حساب الكارب مزبوط
لو عملت اول خطوتين ولسه بتهبط =زود معامل الكارب
لو الهبوط بين الوجبات او بدون اكل =ارفع التارجيت بتاع سمارت جارد
لو الهبوط بعد التصحيح التلقائي = زود وقت بقاء الانسولين النشط
لو هبوط متكرر بسبب مجهود يبقي استخدم temp target صح
لو بتهبط اثناء النوم يبقي قلل جرعه اخر وجبه قبل النوم ..ونصيحتي الشخصيه اشتغلوا بالتارجيت المؤقت قبل النوم بساعه الي ساعتين علشان تكونوا انتم المتحكمين في التصحيح ولحد ما سمارت جارد يزبط البيزل وقت النوم
نظام التشغيل سمارت جارد وكيف تصل لأقصى استفاده منه في وقت مناسب
سمارت جارد عايز صبر
بياخد اسابيع حتي يصل لمستويات من البيزل شبه سليمه تزبط السكر
يساعد علي تسريع المده دي عده عوامل
ان يكون نمط الحياه للطفل مستقر ،يعني ضبط مواعيد نوم وصحيان ومواعيد الوجبات قدر المستطاع
لو احنا لسه محولين من اقلام للمضخه ..يبقي اصلا لسه بيزل المضخه والمعاملات هتتزبط وده بياخد فتره لا تقل عن شهر ..اصعبهم اول ٧-١٠ أيام
بره اول اسبوع ده المفروض بيكون متابعه في المستشفي أصلا للطفل السكري
والمده دي تقصر او تزيد حسب خبرتك في التعامل مع حساب الكارب وتعلمه ..والتصحيح
ايضا بيفيد جدا جدا لو اصلا اول مره نستخدم المضخه ٧٨٠ نفسها ،ان نطول مده استخدامها بدون سمارت جارد لحد مايستقر السكر ونوصل لمعاملات علي المضخه وبيزل مزبوط ..
ده لا يحدث في اسبوع او اثنين من التركيب للاسف ومعظم الدكاتره تستعجل في تفعيل السمارت جارد
طيب ركبنا المضخه ..انتظرنا وفت مناسب ..فعلنا سمارت جارد..هنواجه ايه اول كام اسبوع ؟
اما ارتفاعات او هبوط ..
وانت كمستخدم ليس عندك امكانيه تعديل البيزل او معامل التصحيح مع سمارت جارد لانها اصبحت مهمته ..لكن مهم تعرف بعض النصائح
الاطفال اللي حساسه للانسولين بمعني معاملات الكارب والتصحيح عاليه نوعا ما ..لو لاحظتي تكرار هبوط بعيد عن أثر جرعه الوجبات ناقشي طبيبك لرفع مده الانسولين النشط
الارتفاع سيبي المضخه تتعامل هي معاه الا لو متكرر في خلال ٣ ساعات من وجبه مع تأكدنا من حساب الكارب صح ..ساعتها اولا نراجع ان المضخه بتعطي الجرعه فعلا سليمه علي حسب معامل الكارب اللي احنا كاتبينه في الاعدادات
ثانيا لو بتدي الجرعه صح وحساب الوجبه سليم اذن نناقش الطبيب لتعديلات طفيفه في معامل الكارب وده وارد جدا يحصل
لو في وقت بدايه التركيب والمضخه بتدي تصحيح تلقائي كتير ومتكرر ونتعرض بعده لهبوطات شديده
بيكون مهم تفعيل خاصيه temp target قبل النوم بساعه او ساعتين لتفادي الهبوط أثناء النوم ..وبنقدر احنا اللي نتحكم في جرعه التصحيح امتي
أحصل على التحديثات عبر البريد الإلكتروني من
Blue Circle - إدارة السكري
Tags
مضخات الانسولين#
Share This
عن المجموعة - Amr Haggag
مضخات الانسولين
القسم:
مضخات الانسولين
Scan QR to open link